Как получить страховку по ОСАГО после ДТП — порядок и срок обращения в страховую компанию после ДТП по ОСАГО в 2019 году

Какие происшествия относятся

Выплата страхового возмещения производится пострадавшей стороне после получения страховой компанией письменного заявления и подтверждающих документов.

Итак, страховой случай – это ситуация, возникшая вследствие использования автотранспорта, в результате которой причинен ущерб имуществу или здоровью пострадавшего.

Основными признаками наступления страхового случая являются:

• эксплуатация автомашины. Транспортное средство в момент причинения ущерба должно двигаться;

• в дорожном происшествии есть пострадавшая и виновная стороны, то есть авария произошла минимум между двумя автомобилями. Если вред транспортному средству причинен неустановленным лицом, то выплата компенсации не предусмотрена;
• наличие у водителей действующего страхового полиса. Если у одной из сторон отсутствует ОСАГО или срок действия страхового договора истек, то компенсацию ущерба можно взыскать исключительно в судебном порядке.

Перечень страховых случаев по ОСАГО действующим законом не предусмотрен. В каждой ситуации возможность выплаты страхового возмещения определяется индивидуально. Однако есть перечень ситуаций, при которых в выплате будет отказано.

К ним относятся (статья 6 закона «Об ОСАГО»):

• причинение ущерба автотранспортом, не указанным в страховом полисе;
• компенсация морального вреда и/или упущенной выгоды;
• причинение вреда в ходе проведения соревнований, учебной езды или испытаний;
• загрязнение окружающей среды;
• причинение ущерба грузом, который должен быть застрахован в индивидуальном порядке;
• вред здоровью граждан, работающих по трудовому договору и застрахованных отдельно;
• доказанная виновность водителя. На получение компенсации может рассчитывать исключительно пострадавшая сторона;
• причинение вреда при проведении погрузочно-разгрузочных работ;
• компенсация за повреждение антиквариата и иных уникальных изделий.

При наступлении страхового случая водитель обязан:

• немедленно остановиться. Если водитель покинул место дорожного происшествия, то страховка не будет выплачена. Исключениями являются ситуации, когда виновник аварии покинул места ДТП для доставки пострадавшего в больницу;
• оформить документы. Фиксация дорожного происшествия может осуществляться сотрудниками полиции или водителями самостоятельно. Составление европротокола возможно, если у обоих водителей есть страховки, в ДТП участвовало не более двух автомобилей, ущерб нанесен исключительно автотранспорту, стороны согласны с виновностью и суммой ущерба;
• предоставить документы о ДТП в страховую компанию. Для извещения страховщика о наступлении страхового случая законом отводится 7 дней. Однако данный параметр рекомендуется уточнить при покупке полиса.

Кто имеет право на страховые выплаты

В правилах ОСАГО прописано, что обратиться к страховщику за возмещением могут следующие лица:

1. потерпевший (собственник авто, которому нанесен ущерб);
2. выгодоприобретатель (лицо, указанное страхователем в договоре ОСАГО для получения выплат в случае наступления страхового случая);
3. наследники потерпевшего, если в договоре ОСАГО не прописан другой выгодоприобретатель.

Попробуем разобраться в вопросе на примерах.

В повседневной жизни случаются разные ситуации, порой оформлением автогражданской ответственности занимался один человек, к управлению допускается совсем другой, а номинальным владельцем является третий.

Распространенный пример, семья приобрела транспортное средство, сын пошел оформлять страховку, а машина записана на мать.

В полисе ОСАГО прописаны три разных лица:

1. сын являлся оформителем полиса;
2. отец семейства разъезжает на машине;
3. мать числится номинальным владельцем автомобиля.

Кому же из них положено возмещение по ОСАГО, если будет нанесен ущерб имуществу

В любых ситуациях страховые выплаты будут возмещаться только владельцу транспортного средства, кто бы ни управлял машиной. Или тот гражданин, кому нотариально выдана доверенность на получение страхового возмещения.

Совсем в трагическом случае со смертельным исходом выплаты могут получить наследники погибшего лица.

Порой в аварии пострадали оба автомобиля, и оба водителя получили травмы. Произошло ДТП по обоюдной вине водителей. Кому же из них положено возмещение по ОСАГО в этом случае, и в каком размере

Ситуация может развиваться по двум сценариям:

1. Добропорядочные страховщики уплачивают половинную стоимость возмещения, допустимой при наступлении этого страхового случая.
2. Никому ничего не выплачивается, страховщики отказывают в выплатах, объясняя свою позицию просто – невозможностью установить истинного виновника.

Последний вариант развития событий очень печальный, но большинство страховщиков поступают именно так, ссылаясь на законодательную норму Гражданского Кодекса – п. 2 статьи 1083: возмещение допустимо при установлении степени виновности стороны-нарушителя, согласно ей производятся выплаты.

Но при обоюдном ущербе очень трудно выяснить эту степень виновности, вот и апеллируют к этой статье недобросовестные страховые компании.

Наши юристы неоднократно сталкивались с подобной ситуацией, и в каждом случае кто-то виноват все-таки больше, при грамотном подходе к судебному разбирательству, выявлении всех важных обстоятельств, выигрывали суды в пользу наших клиентов. Наши эксперты готовы оказать любую помощь, всем обратившимся, вам нужно только заполнить указанную на странице онлайн-форму.

Помните! Правильный порядок действий после ДТП увеличивает шанс в получении страховых выплат по ОСАГО.

Для избежания проблем с выплатами по ОСАГО, ознакомьтесь с памяткой водителю, попавшему в ДТП.

Виновник ДТП не говорит данные полиса ОСАГО

На практике нередко встречается ситуация, в которой виновник ДТП по тем или иным причинам отказывается предоставить второму водителю данные своего страхового полиса. В этом случае также существует возможность узнать, в какой страховой он купил ОСАГО.

Следует обратиться в Профессиональное объединение страховщиков, которое предоставит Вам информацию о действующем договоре ОСАГО виновника ДТП.

При заполнении заявления потребуется указать следующие данные:

• полное название страховой компании, в которую подается документ. Если дорожная авария оформлена европротоколом, то получить выплату можно в компании, с которой заключен страховой договор. В иных ситуациях заявление подается страховщику, заключившему договор с виновной стороной;
• ФИО или название юридического лица, являющегося пострадавшей стороной;
• адрес регистрации пострадавшего;
• ФИО доверенного лица и реквизиты доверенности, если заявителем является не собственник автомобиля;
• дата, время и место ДТП, в котором получен вред;
• вид полученного ущерба (вред нанесен имуществу или здоровью/жизни);
• обстоятельства аварии, которые могут иметь отношении к получению компенсации;
• каким образом авария была зафиксирована;
• данные об автомобиле виновника ДТП (марка, модель, регистрационный знак и так далее), а так же реквизиты автогражданки виновника;
• данные об имуществе потерпевшего, которому был причинен вред (марка и модель автотранспортного средства, государственный номерной знак, номер VIN и так далее);
• возможность предоставления пострадавшего автомобиля на экспертизу;
• дополнительные расходы пострадавшей стороны после дорожного происшествия (эвакуация, хранение и так далее);
• желаемый способ получения страховой выплаты.

Порядок выплат по ОСАГО

Страховым событием по ОСАГО признается наступление гражданской ответственности автомобилиста в результате нанесения ущерба ТС, а также причинения вреда жизни и здоровья потерпевшим с использованием своего авто. Прежде чем подавать заявление о наступлении страхового случая, после ДТП необходимо:

1. Убедиться, что все участники аварии без травм, а при их наличии вызвать скорую помощь.
2. Вызвать сотрудников ДПС, если нанесен существенный ущерб и/или есть пострадавшие.
3. Постараться найти свидетелей.
4. Сделать фото/видеосъемку места происшествия.

Дополнительно нужно сообщить страховщику по телефону о случившемся или вызвать аварийного комиссара, если такая услуга предусмотрена в договоре. Затем следует подать заявление в страховую компанию по ОСАГО. Каждый участник ДТП должен взаимодействовать со своей СК. Иногда эти компании совпадают, но в любом случае они решают проблемы своего клиента. Страховщик виновника аварии погашает нанесенный им ущерб, а СК потерпевшей стороны помогает получить компенсацию.

Существует и определенный срок подачи заявления по ОСАГО.

На рассмотрение бумаг отводится три дня, после чего СК уведомляет заявителя о приеме ходатайства или об отказе. Выплата компенсации производится в течение 20 дней после приема документов. Несоблюдение сроков – одна из основных причин отказа в страховом возмещении. Однако и в этом случае свои права можно отстоять.

Прежде чем заполнять заявление в страховую компанию о прямом возмещении убытков по ОСАГО, нужно выяснить, в каких случаях это в принципе возможно. Итак, прямое возмещение полагается, если:

• участниками аварии стали только два автомобиля (наличие прицепа у одного ТС не учитывается);
• ущерб нанесен только транспортным средствам;
• отсутствует обоюдная вина водителей и можно четко определить виновника и потерпевшую сторону;
• у обоих автомобилистов имеется страховка.

Заявление о выплате страхового возмещения заполняют страхователь и страховщик. Страхователь должен внести такие сведения:

1. Номер и дату заявления.
2. Наименование страховой компании.
3. Краткую информацию о страхователе:
   • Ф.И.О. и адрес проживания – от физического лица;
   • полное наименование фирмы и адрес ее нахождения – от юридического лица.
4. Сведения о страховом событии. Заявление о страховой выплате по ОСАГО должно содержать его полное описание, а именно:

• тип ущерба;
• количество участников аварии;
• время и место ДТП;
• подробные обстоятельства происшедшего.

1. Сведения о транспортном средстве виновника ДТП. Нужно указать марку и модель ТС, его регистрационный знак, данные водителя, который находился за рулем в момент ДТП.
2. Серию и номер договора страхования, срок его действия, наименование СК.
3. Сведения о ТС потерпевшей стороны. Вносятся имя автовладельца, модель машины, марка и год выпуска, VIN-номер, серия и номер СТС. Также нужно указать реквизиты страхового полиса пострадавшей стороны.
4. Полное имя заявителя либо название компании, если это юридическое лицо.

Страховщик в заявление о страховом случае по ОСАГО должен внести следующую информацию:

1. Ф.И.О. и должность сотрудника, принимающего заявление.
2. Перечень передаваемых заявителем документов.
3. Реквизиты для перечисления компенсации.
4. Особые отметки при их наличии.

В конце документа заявитель и сотрудник СК ставят свои подписи с указанием Ф.И.О. и даты написания/приема ходатайства.При возникновении сложностей в оформлении документа поможет образец заполнения заявления на ОСАГО. Обычно заполненный бланк находится в офисе у любого страховщика.

Согласно статье 7 Федерального закона №40-ФЗ страховые выплаты в настоящее время составляют 400 тысяч рублей – для поврежденного имущества, и 500 тысяч рублей – для компенсации нанесенного вреда жизни и здоровью. В соответствии со статьей 21 это же закона на выплату возмещения страховщику предоставляется 20 дней с момента получения полного комплекта документов.

Сроки выплат страховых компенсаций регулируются ФЗ 40 «Об ОСАГО». В соответствии с частью 21 статьи 12страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами документы в течение 20 дней с даты получения.

В течение 15 дней с момента получения заявления страховщик обязан его принять и в течении следующих 5 составить акт о страховом случае, на основании которого принять решение об осуществлении страховой выплаты потерпевшему, а затем осуществить страховую выплату ущерба при ДТП или направить потерпевшего на ремонт.

Если рассмотрев данное дело, СК приняла решение отказать в выплате компенсации, то она обязана направить в этот же срок потерпевшему в письменном виде извещение о полном или частичном отказе в выплате с указанием причин.

Теперь вы знаете, в какой срок производится компенсация.

Возмещение нанесенного транспорту ущерба по договору ОСАГО, производится двумя способами:

1. выплата денежных средств;
2. организация и оплата восстановительного ремонта.

До недавнего времени выбор способа возмещения оставался за заявителем.

Но 28 апреля 2017 года вступил в силу Закон о приоритете натурального возмещения по ОСАГО и теперь страховщики направляют пострадавшее в ДТП авто на восстановительный ремонт.

Узнать о том, как производят ремонт авто по ОСАГО и в каких случаях все же можно рассчитывать на денежное возмещение, вы можете, прочитав соответствующую статью на нашем сайте.

Если сложившаяся ситуация предполагает получение денег по ОСАГО, тогда страховая выплата будет производиться исходя из следующего расчета:

1. Любому пострадавшему выплачивается сумма ущерба в пределах 400 тысяч рублей, пропорционально степени нанесенного ущерба.
2. Если в аварии пострадал человек, то независимо от числа пострадавших, каждый из них может рассчитывать на сумму в пределах 500 тысяч рублей.
3. Если есть смертные случаи, то наследник может получить 475 тысяч рублей, причем сразу же ему выдается дополнительная сумма до 25 тысяч на ритуальные услуги. Выплаты могут получить все близкие родственники, предельная сумма будет поделена между ними поровну.
4. Когда оформление ДТП проходит по упрощенной схеме – так называемому европротоколу, без присутствия представителя полиции, то лимит суммы выплат обычно не превышает 100 тысяч. (в соответствии с изменениями 01.06.2018). Но в территориальных округах Москвы и Санкт-Петербурга (и в прилегающих к ним областях) эти выплаты могут быть до 400 тысяч рублей.
5. Чтобы получить максимальные выплаты по европротоколу, участники движения обязаны предоставить страховой компании видео или фотокадры всех повреждений и запись с навигаторов через российскую систему Эра-Глонасс, иначе выплаты будут в пределах только 100 тысяч рублей.

Правилами ОСАГО (п. 3.5) указывается обязанность водителей-участников ДТП по самостоятельному заполнению извещения о ДТП вне зависимости от оформления происшествия прибывшими на место сотрудниками ГИБДД.

Если в аварии пострадало два автомобиля и разногласий нет заполняется один бланк извещения. Во всех остальных случаях – каждый участник ДТП заполняет свой бланк извещения, с указанием причин не позволившим совместно оформить бланк.

Если страховая несогласна с приведенными вами доводами, для получения причитающихся выплат по ОСАГО обратитесь за поддержкой к нашим правовым экспертам.

Учет износа

К важным изменениям в новых правилах относят учет износа автомобиля, который не может составлять более 80% – вместо прежних 50%.

• При расчете степени износа кузова за внимание принимается гарантийная дата.
• При замене шин – измеряют высоту протектора.
• Для пластмассовых комплектующих – применяется самая большая степень изношенности.
• Для прочих комплектующих – возраст самого автомобиля.

Следует отметить, что при направлении поврежденного автомобиля на ремонт, восстанавливать его будут с помощью новых деталей. А это означает, что при натуральном возмещении по ОСАГО износ автомобиля не учитывается.

Если вы изучали ПДД в автошколе, то должны знать, что следует соблюдать следующий порядок действий пострадавшего после ДТП для получения выплаты по ОСАГО:

• Остановить транспортное средство, включить аварийную сигнализацию и выставить знак аварийно остановки. Ни в коем случае не перемещать предметы, которые имеют хоть какое-то отношение к ДТП.

• Если есть пострадавшие, то вызываем скорою медицинскую помощь;

• Вызываем сотрудников полиции и записываем фамилии, адреса, номера телефонов очевидцев;

• Если движение невозможно, то фиксируем предметы и знаки, относящиеся к аварии, средствами фото и видеосъемки. Стараясь максимально сохранить их положение, оборудуем объезд.

Если пострадавших нет, то аварию можно оформить самостоятельно, это поможет сэкономить время. Однако тут тоже следует соблюдать условия, о которых мы писали в статье “Заполнение Европротокола.”

Все документы, которые вам выдадут сотрудники ГИБДД, обязательно следует предъявлять в страховой компании, поэтому сохраняем их.

Если вы все же вызвали полицию, то вам и виновной стороне следует позвонить в страховую компанию и как можно скорее оповестить ее о случившемся ДТП.

Если сотрудник полиции по каким-либо причинам не может выдать вам справку на месте, он обязан ее вам выписать на ближайшем посту или в отделении ГИБДД в течение 24 часов с момента аварии.

Jбязательно указывайте на все мельчайшие детали, которые могут сыграть роль на страховые выплаты:

• Состояние дорожного покрытия;

• Погодные условия;

• Состояние дорожного оборудования;

• Следы торможения.

Как мы уже писали ранее, уведомить СК следует сразу, однако порядок и сроки обращения по ОСАГО в страховую компанию после ДТП в 2019 году с документами и заявлением составляет 5 дней, если авария оформлялась без сотрудников ГИБДД, и 15 дней, если вы все-таки вызывали уполномоченных лиц.

Обращение за выплатами

Новые правила обязали всех страхователей обращаться только в ту компанию, где они оформляли страховой полис ОСАГО – выбора теперь нет.

Несмотря на единое для всех правило, возможны частные случаи.

1. Обращение к своему страховщику возможно при соблюдении условий прямого возмещения убытков (ПВУ):

• в аварии пострадало 2 автомобиля;
• не нанесен ущерб здоровью участникам движения;
• у обоих водителей есть действующий полис ОСАГО на пострадавший транспорт.

2. Если какие-то пункты из данного перечня отсутствуют, то следует обращаться к страховщику виновника ДТП:

• В случае если пострадало 3 и более транспортных средств, то обращаются к страховщику виновника аварии.
• Если в результате аварии причинен ущерб здоровью, то пострадавший должен обращаться к страховщику виновника ДТП. Те же нормы применимы в случае смерти кого-то из участников движения.

3. Куда обращаться, если страховщик виновника исключен из ПВУ

Так называемое ПВУ между участниками страховых выплат по ОСАГО – это особое соглашение о прямых выплатах всем пострадавшим. Но есть и такие компании, которые не подписали данное соглашение, следовательно, они не выплачивают по общим правилам нанесенный ущерб. Что делать, если виновник застрахован именно в такой компании

Не нужно паниковать, а прямиком идти к своему страховщику – выплаты по ОСАГО будут сделаны, а средства будут возмещаться из фонда РСА.

Отказ страховой компании в приеме документов, по причине исключения из ПВУ, неправомерен и является поводом для подачи жалобы в РСА.

4. Отзыв лицензии или банкротство страховой компании.

Если у страховой компании отозвали лицензию на осуществление этой деятельности – прямое обращение за компенсационными выплатами в Союз Автостраховщиков, все расчеты будут производиться через эту организацию. Это же положение применимо в случае объявления компании банкротом.

Если дорожно-транспортное происшествие попадает под ПВУ, отзыв лицензии или банкротство страховой, не является поводом для отказа в страховых выплатах по ОСАГО:

• если у вашего страховщика отозвана лицензия или введена процедура банкротства – обращайтесь в страховую компанию виновника ДТП;
• если у страховщика виновника ДТП отсутствует лицензия – обращайтесь в свою страховую компанию.

Страховые компании должны произвести полагающиеся страховые выплаты по ОСАГО, которые впоследствии будут компенсированы РСА.

5. Ущерб причинен, но второй участник отсутствует – куда писать о возмещении

Никуда, эти случаи не подпадают под страховые выплаты по ОСАГО.

6. Если у виновника обнаружен фальшивый полис ОСАГО или он вовсе отсутствует

• Если ущерб нанесен имуществу, здесь поможет только судебное взыскание с лица, причинившего вред, других вариантов нет.
• Если нанесен вред здоровью (и/или жизни) необходимо обратиться непосредственно в РСА за компенсационными выплатами. С виновника ДТП возможно взыскание морального вреда в судебном порядке.

7. Компенсационные выплаты РСА

В соответствии с законом об ОСАГО, пострадавшим в ДТП лицам положены компенсационные выплаты от союза автостраховщиков России в счет возмещения нанесенного вреда имуществу, жизни или здоровью, в случае если их получение по договору ОСАГО невозможно:

1. Если у страховой компании отозвали лицензию на осуществление этой деятельности.
2. В случае объявления компании виновника ДТП банкротом.
3. Виновник ДТП не установлен.
4. Виновник ДТП не застрахован по ОСАГО.

Если у вас остались вопросы, или ваш случай не описан в нашей статье, то можно получить от наших специалистов бесплатную консультацию в режиме онлайн.

Начать нужно с того, что позвонить представителю страховой компании и уведомить его о случившейся аварии, можно сообщить подробности.

Вся контактная информация о страховщике (местонахождение, средства связи, почтовые адреса представителей страховщика) должна быть приложена к самому полису ОСАГО.

Допускается подача заявления путем пересылки заказным почтовым отправлением – дата отправки будет считаться датой поступления заявления.

На подачу заявления о выплатах по ОСАГО отведено всего 5 рабочих дней, за это время нужно подготовить все документы и передать их любым доступным способом страховщику.

О наступлении страхового случая необходимо известить страховую компанию в течение 7 дней, если иное правило не установлено страховым договором.

Известить страховщика можно:

• лично, обратившись в ближайший офис страховой организации;
• по телефону;
• через специальную форму, представленную на сайте компании.

После извещения страховщика о ДТП у пострадавшего есть 5 дней (при условии, что авария произошла в черте города) или 15 дней (если авария произошла в удаленном районе) на сбор и подготовку требуемого пакета документов.

После проверки документов страховщиком назначается время и место проведения экспертной оценки полученного ущерба. Оценка должна быть произведена в течение 20 дней с момента подачи документов.

После проведения всех вышеуказанных действий страховой компании отводится 20 дней для осуществления страховой выплаты.

Таким образом, страховая выплата по обязательному автострахованию осуществляется на основании письменного заявления и подтверждающих факт наступления страхового случая документов.

Для получения компенсации полученного ущерба важно соблюдать все сроки, установленные законом и действующим страховым договором.

Для того чтобы ускорить процесс продвижения дела страхователю нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. После того как на место аварии были вызваны сотрудники ГИБДД, вам следует узнать у виновника аварии его данные:
   • Серию и номер его договора страхования.
   • Его адрес регистрации и фактического места проживания.
   • Телефон, по которому с ним можно связаться.
   • Не забудьте записать телефоны и адрес СК виновного лица, обычно реквизиты страховой организации находятся на бланке договора обязательного страхования.
   • Если у вас есть возможность, постарайтесь сделать копию полиса страхования и паспорта виновника (вы можете сфотографировать на свой мобильный телефон).
2. После осмотра места происшествия сотрудниками ГИБДД и составления всех необходимых в данном случае документов следует самостоятельно явиться в отдел ГИБДД и забрать оттуда все необходимые для оформления дела в СК документы.
3. После получения на руки всех документов следует сразу же отвезти их в страховую организацию.

   Ранее до 2009 года страховые организации самостоятельно отправляли запрос в отдел ГИБДД на получение справки номер 748, однако на сегодняшний день представители органов автоинспекции обязаны выдавать данный документ лично на руки участнику аварии.

   В том случае, если сотрудники страховой организации просят вас отправиться в отдел ГИБДД вновь и поставить на бланке справки No 748 круглую печать, то знайте, что в данном случае они действуют незаконно.

   На данном документе не предусмотрено место для круглой печати, сотрудники ГИБДД могут проставить угловой штамп и этого будет вполне достаточно. Проверьте чтобы на поставленной сотрудниками автоинспекции печати были отражены данные, проставляющего данный штамп, автоинспектора.

4. Перед тем как сдавать в страховую организацию извещение о ДТП, заявление и иные необходимые документы, следует сделать их копии. Копию каждого документа должен заверить сотрудник страховой организации, который принимает у вас документы.

   Делается это для того чтобы быстро восстановить документы в случае, если по каким-то причинам они будут утеряны в СК. Не забудьте записать данные сотрудника страховой организации, который принимал ваше дело к рассмотрению и номер контактного телефона по которому вы сможете с ним связаться.

5. В том случае, если результаты проведенной экспертизы, которую проводил эксперт, сотрудничающий со СК, вас не устраивают, то следует самостоятельно выбрать независимого эксперта, не имеющего отношения к вашей страховой фирме и провести оценку ущерба у него.
   • Не забудьте, что на независимую экспертизу вы в обязательном порядке должны заранее пригласить представителя страховой организации. Это делается для того чтобы в будущем (если дело дойдет до подачи иска на возмещение ущерба при ДТП) СК не смогла оспорить результаты оценки.
   • Оповестить СК о времени и месте проведения вашей экспертизы следует при помощи заказного письма с уведомлением. Вне зависимости от того отреагирует ли СК на ваше приглашение или нет, шансов оспорить выводы независимого эксперта у СК не будет.

После подачи заявления на выплату и всех необходимых документов начнется отсчет 20-ти дневного срока, в течение которого страховая организация будет обязана выдать вам направление на ремонт, выплатить деньги или предоставить письменный мотивированный отказ в выплате компенсации. Согласно действующему законодательству у СК на это есть 20 календарных дней (в расчет не берутся праздничные и нерабочие дни).

Многие автомобилисты задают вопрос как правильно рассчитать дату выплаты если страховая организация по каким-либо причинам требует предоставить дополнительные справки и документы На этот вопрос РСА отвечает достаточно полно и однозначно: срок по истечению которого СК обязана сделать выплату, выдать направление на ремонт или предоставить клиенту отказ в выплате следует исчислять с момента предоставления в СК заявления и всего перечня документов, которые отражены в Правилах об обязательном страховании.

Водитель, являющийся потерпевшим в ДТП, должен в кратчайшие сроки предоставить в страховую перечисленные выше документы. При этом документы должны быть переданы не позднее 5 рабочих дней со дня ДТП.

Водитель, являющийся виновником ДТП, должен предоставить страховщику свое извещение о дорожно-транспортном происшествии. Срок тот же – не позднее 5 рабочих дней.

Страховая компания в течение 20 календарных дней (за исключением нерабочих и праздничных дней) должна рассмотреть документы потерпевшего, определить размер страховой выплаты, а также произвести страховую выплату или выдать направление на ремонт.

Составление заявления в суд

Например, заявление подается в компанию «Гута – Страхование» от Петрова Ивана Васильевича, проживающего в городе Москва.

ДТП произошло 25 мая 2011 года в районе 14 часов около дома №23 по улице Планетная. Виновник совершил наезд на стоящий автомобиль пострадавшего. Для оформления дорожного происшествия были вызваны сотрудники Госавтоинспекции.

Ущерб причине Сидоровым Ильей Николаевичем, который управлял автомобилем Пежо. Страховой договор виновника заключен с компанией «Спасские ворота».

Вред причинен автомобилю Фольксваген, принадлежащему заявителю.

Пострадавший автомобиль может самостоятельно прибыть к месту проведения экспертизы по оценке ущерба. Дополнительных расходов нет.

Заявление подписывается заявителем и сотрудником, который принимает документы для дальнейшего рассмотрения.

Проблемы с получением возмещения можно условно разделить на три категории;

• СК отказывает в выплате под различными предлогами.
• Страховщик занижает размер полученного ущерба.
• СК не отказывает напрямую, но и выплат не осуществляет.

В любой ситуации можно обратиться в:

• страховую компанию с официальным письмом;
• Союз автостраховщиков России (РСА);
• Роспотребнадзор;
• Центробанк РФ;
• Федеральную антимонопольную службу;
• прокуратуру;
• суд.

Нередко можно встретить рекомендацию обратиться в Федеральную службу страхового надзора и Федеральную службу по финансовым рынкам. Однако это устаревшая информация – данные службы ликвидированы. Их функционал передан Центральному банку РФ.

Следует составить заявление в РСА о компенсационной выплате. Правила работы с союзом автостраховщиков можно найти на официальном сайте организации.

В исковом заявлении с претензией по ремонту страховой ОСАГО должна быть вся необходимая информация о сути вашего дела. Кроме подробного описания вашей проблемы желательно также указывать ссылки на нормативно-правовые акты, согласно которым действия страховой компании можно признать неправомерными.

При каждом обвинении необходимо ссылаться на тот закон, который подтверждает правомерность ваших действий. Не лишним будет также упомянуть те документы, которые будут прилагаться в качестве доказательств.

Далее необходимо указать, что именно вы просите от страховой компании. Это может быть неустойка за задержку ремонта, выплату по страховому случаю исходя из ваших исключительных обстоятельств и другое.

Внизу следует поставить дату написания заявления и подпись.

Для начала нужно обратиться в правильную судовую инстанцию. По договору ОСАГО иск подается в суд по месту нахождения страховой компании. Если сумма иска не превышает 50 тысяч рублей, то заявление относится в мировой суд. Если же сумма больше, то нужно обращаться в районный суд.

Вместе с иском необходимо принести документы, которые были упомянуты при составлении искового заявления. Однако перед этим не забудьте оплатить государственную пошлину за подачу заявление. Ее стоимость зависит от стоимости иска. Чтобы не ошибиться с суммой, зайдите на сайт Московского городского суда и посчитайте размер пошлины с помощью специального документа.

Реквизиты, на которые нужно перечислять деньги, нужно уточнять у того суда, в который вы собираетесь относить заявление. В крайнем случае, деньги можно перечислять на реквизиты городского суда, это также будет засчитано. После успешного прохождения оплаты не забудьте в числе остальных документов прикрепить квитанцию.

Если в течение установленного законом срока страховая организация не произведет выплату компенсации или выдачу направления на восстановительный ремонт, или же не предоставит клиенту мотивированный отказ в выплате ущерба при ДТП, следует обратиться в СК и уточнить причину задержки. Далее, если доводы СК о задержке выплаты вас не устраивают, можно обратиться с жалобой на действия данной организации в РСА и ФССН.

Чаще всего такие действия заканчиваются урегулированием вопроса. В том случае, если СК задерживает компенсационные выплаты, то клиент может подать в данную организацию заявление о выплате неустойки по ОСАГО, на сегодняшний день пеня за задержку выплаты составляет 1 процент от суммы выплаты за каждый день просрочки.

Если жалобы в РСА и ФССН не возымеют действия, следует подать в СК претензию в которой нужно описать ваши требования. На рассмотрение претензии СК дается 10 дней, по истечению этого срока компания обязана предоставить клиенту ответ в виде:

• выплаты компенсации;
• направления на ремонт;
• или же в виде отказа в выплате компенсации.

Какие документы приложить

К заявлению необходимо приложить все документы, подтверждающие дорожное происшествие и иные факторы.

В пакет прилагаемых документов входят (Правила обязательного автострахования пункт 3.10):

• заверенная копия паспорта водителя, обращающегося за страховой компенсацией. Паспорт может быть заверен нотариусом или сотрудником страховой компании, принимающей документы;
• если заявителем является лицо, действующее по доверенности, то предоставляются копия паспорта представителя и копия действующей доверенности;
• документы на транспортное средство (ПТС, свидетельство о регистрации, договор аренды/лизинга и так далее);
• банковские реквизиты получателя выплаты. Документ предоставляется в случае получения компенсации денежными средствами;
• согласие органов опеки, если страховая компенсация будет выплачиваться лицу, не достигшему 18-ти летнего возраста;
• справка о дорожной аварии, если ДТП оформлялось с привлечение сотрудников дорожной полиции;
• заполненное извещение, если на место аварии сотрудники ДПС не вызывались. Извещение должно быть подписано обоими участниками происшествия;
• копии постановления и протокола об административном правонарушении;
• отказ от возбуждения уголовного дела.

Если в результате дорожной аварии вред причинен здоровью пострадавшего, то дополнительно предоставляются (пункт 4.1 Правил ОСАГО):

• справка из скорой помощи, если пострадавшему была оказана помощь непосредственно на месте ДТП;
• медицинские документы из больницы, если пострадавший обратился за помощью самостоятельно;
• заключение медицинской комиссии, если пострадавший в какой-либо степени временно утратил трудоспособность.

Если в результате ДТП пострадавший скончался, то для получения компенсации потребуются (пункт 4.4.1):

• копия свидетельства о смерти;
• заявление, отражающее все сведения о семье погибшего, включая несовершеннолетних детей и детей инвалидов;
• свидетельства о рождении детей;
• справки из образовательных учреждений;
• справки из органов социальной защиты;
• документы, которые подтверждают расходы на погребение.

При взыскании возмещения по случаю утраченного дохода потерпевший предоставляет (пункт 4.2):

• медицинское заключение о нетрудоспособности;
• справку с места работы о среднем доходе.

При отсутствии каких-либо документов страховая компания вправе отказать в компенсационной выплате.

Пакет документов

Потерпевшей стороне необходимо строго соблюсти срок подачи заявления на возмещение ущерба по ОСАГО, причем отсутствие некоторых необходимых для обращения бумаг, как и неправильное их оформление, не является причиной отказа страховой компании в приеме документов.

Страховая обязана в день обращения (при почтовом отправлении – в течение 3 рабочих дней) сообщить заявителю о некомплектности документов и указать полный перечень необходимой документации.

На момент обращения, потерпевший должен предоставить следующий перечень документов:

1. Написанное от руки владельца автомобиля заявление.
2. Ксерокопия удостоверения личности, водительского удостоверения, регистрационных документов на авто (СТС, ПТС), полиса ОСАГО. Если собственник – иностранное лицо, то предоставляются нотариально заверенные и переведенные копии всех перечисленных документов.
3. Документы, подтверждающие полномочия доверенного лица (в случае обращения представителя собственника авто).
4. Банковская выписка с номером счета, куда будут переведены средства.
5. Извещение о ДТП.
6. Справку о ДТП №154, выданную подразделением ГИБДД (при оформлении ДТП сотрудниками ДПС).
7. Ксерокопия протокола об административном правонарушении, заполненного сотрудником ГИБДД.
8. Если возбуждено административное преследование – ксерокопия постановления.

А также, в зависимости от конкретного случая, к заявлению прикладываются:

• В случае принесения ущерба другому имуществу, кроме авто – основания для собственности (чеки, квитанции и т. п.).
• При компенсации за утрату имущества – доказательства того, что они находились в авто и основания для владения – фото их расположения, состояние после аварии, чеки на их приобретение, заключение независимой экспертизы о размере ущерба (если проводилась такая оценка).
• Если пострадавшее авто находилось в собственности по праву аренды или лизинга – соответствующие договоры.
• По выплатам за нанесенный ущерб здоровью – справки из медицинского учреждения с эпикризом, в котором все подробно расписано (характер травм, диагноз, период нетрудоспособности), а также при наличии заключение судмедэкспертизы об утрате трудоспособности, справка об установлении инвалидности, справка станции скорой помощи.
• Если пострадавший человек умер – свидетельство о его смерти.
• Выводы независимого эксперта (отчет, договор) квитанция об оплате его услуг.
• Если авто было эвакуировано с места ДТП – квитанция.
• При нахождении поврежденного авто на ответственном хранении – квитанция.
• Чеки на оплату почтовых расходов.
• Указать способ извещения страховой компании о наступлении страхового случая (если был звонок – то можно указать фамилию сотрудника).

Вся документация предоставляется в оригинальном и отксерокопированном варианте.

Но! Чтобы оригинальные документы не были навсегда утрачены, лучше подавать заверенные у нотариуса их копии – это допускается по правилам страхования.

К самому заявлению прикладывают список подаваемой документации, перечень оригиналов и ксерокопий.

При принятии пакета, страхователю должны дать входящий номер, его следует записать, по нему можно вести отслеживание продвижения вашего страхового дела. Можно отдельно поинтересоваться, кто конкретно будет заниматься вопросами по вашим выплатам – постарайтесь узнать его контактные данные.

В какую страховую подавать документы

Заявление о страховой выплате подается:

• в страховую компанию, с которой был ранее заключен договор на обязательное автострахование, если ДТП оформлялось европротоколом;
• в страховую компанию виновника дорожной аварии, если авария оформлялась сотрудниками автоинспекции и вред причинен не только имуществу, но и здоровью потерпевшего лица.

Прямое возмещение ущерба (в «своей» страховой компании) не лишает пострадавшую сторону возможности получения компенсации за вред здоровью в компании виновника, если данный факт выявлен после получения страховой выплаты.

Документы могут быть переданы в страховую следующим образом:

• при личном обращении;
• заказным письмом;

Существует 2 возможных варианта:

• подать заявление в страховую виновника ДТП;
• подать заявление о прямом возмещении убытков в свою страховую.

При этом в свою страховую можно обратиться только при соблюдении следующих условий:

• в ДТП произошло столкновение только двух транспортных средств, зарегистрированных по ОСАГО;
• вред причинен только транспортным средствам (автомобилям).

Если эти условия не выполняются, то нужно обязательно обращаться в страховую виновника ДТП.

Осмотр ТС

В течение 5 дней с даты подачи заявления о выплате по ОСАГО, необходимо предоставить поврежденный автотранспорт (его остатки) на осмотр.

Страховщик обязан произвести оценку авто (имущества) в течение последующих 5 дней и ознакомить заявителя с результатами.

Скрытые повреждения при этом страховщиком зачастую намеренно не учитываются, что существенно занижает размер ущерба.

Помните, что повреждения не отраженные в акте осмотра не будут оплачены вам страховщиком.

В случае несогласия с выводами страховщика, настаивайте на организации независимой экспертизы, при этом стоимость оценки включается в убытки и подлежит возмещению по договору ОСАГО.

Для определения размера страховой выплаты страховая компания должна провести осмотр, независимую техническую экспертизу или независимую оценку в течение 5 рабочих дней с момента подачи документов.

При этом страховщих согласовывает с водителем время и место проведения осмотра или экспертизы. Водитель должен предоставить автомобиль в указанное место к указанному времени. Если водитель не приедет на экспертизу, она будет отложена, а вместе с ней будут отложены и страховые выплаты.

Если автомобиль не может участвовать в дорожном движении, то его осмотр проводится по месту нахождения.

Если страховщик не провел осмотр транспортного средства или его экспертизу в течение 5 дней, потерпевший может провести экспертизу за свой счет. Впоследствии стоимость экспертизы будет возмещена, т.е. включена в выплату по ОСАГО.

Непосредственная выплата

Для всех страховых выплат предусмотрен один срок – 20 дней, без учета нерабочих праздничных дней, после подачи всей документации и признания случая страховым.

В ином случае страховщиком должен быть вынесен и направлен заявителю мотивированный отказ.

Нарушение отведенного срока, карается рядом мер:

1. Взысканием с нерадивого страховщика неустойки в размере 1 процента от суммы подлежащей выплате за каждый день просрочки. Для получения неустойка достаточно подать страховщику соответствующего заявления с указанием формы расчета (в случае безналичного расчета – приложить банковские реквизиты).
2. К страховщику, своевременно не уведомившему потерпевшего в отказе, также возможно применить финансовую санкцию (0,05 процента от размера страховой суммы за каждый день просрочки).
3. Также в сложившейся ситуации применим и Закон о защите прав потребителей (п.6 ст.13). По суду со страховщика возможно взыскать штраф в размере 50 процентов от величины ущерба.

Своевременное осуществление страховых выплат по ОСАГО, а также вынесение мотивированного отказа находится под контролем Банка России

Законом предусматривается возможность взыскания с виновника ДТП суммы, оставшейся неудовлетворенной после получения страховой выплаты по ОСАГО.

Чтобы воспользоваться всеми имеющимися возможностями и максимально покрыть причиненные вследствие аварии убытки, обращайтесь за юридической поддержкой к нашим экспертам. Получите бесплатную консультацию юриста, описав свою ситуацию во всплывающем окне.

Рекомендации

В подавляющем большинстве случаев страховые выплаты по ОСАГО не покрывают всех затрат на восстановление автомобиля. Страховщики намеренно занижают выплаты, зная, что далеко не каждый недовольный заявитель обратится в суд за полагающейся по закону компенсацией.

Для получения всех выплат, воспользуйтесь следующим алгоритмом действий:

1. Подайте в срок заявление о наступлении страхового случая по ОСАГО и документы в страховую компанию.
2. Предоставьте страховщику поврежденный автомобиль для первичного осмотра.
3. Обратитесь за оценкой к стороннему независимому эксперту.
4. Дождитесь страховой выплаты по ОСАГО.
5. Обратитесь в суд с исковым заявлением о компенсации как недоплаченной суммы, так и всех понесенных расходов.

Если ваш страховой агент нарушает, предписанный законом об ОСАГО, порядок или занижает сумму положенных выплат, вы всегда можете обратиться за помощью в режиме онлайн к нашим юристам.

Получите бесплатную юридическую консультацию прямо сейчас

Если на основании предоставленного транспортного средства не удается установить размер убытков, тогда в течение 10 дней с момента подачи заявления потерпевшей стороной, будет проводиться осмотр транспортного средства виновной стороны за счет страховщика.

Если вы по каким-либо причинам не смогли предоставить транспортное средство для осмотра, страховщик будет с вами договариваться о новой дате осмотра. Но если обязанность о предоставлении ТС все же не будет выполнена, то срок произведения страховой выплаты может быть увеличен. Другими словами, с момента подачи заявления, оплата будет произведена в течение 20 рабочих дней.

Если вы до осмотра страховщиком произвели ремонт или утилизировали некоторую часть остатков автомобиля, то страховщик на законных основаниях откажет вам в выплате.

А вот и главный ответ на ваш вопрос о том, сколько ждать выплаты по ОСАГО.

Виновник ДТП не говорит данные полиса ОСАГО

Очень часто люди спрашивают, что делать, если я виновник ДТП и у меня ОСАГО Вопрос, конечно же, нормальный в данной ситуации.

Стоит разъяснить один момент, что если вы виноваты в аварии, то ваша страховая компания производит выплаты пострадавшей стороне. Следовательно, виновной стороне в данном случае никаких выплат на ремонт и восстановление транспортного средства, прицепа, перевозимого груза и установленного оборудования не производится.

И тут можно хоть в суд подавать, хоть претензии писать, но восстанавливать свое авто вы будете из собственного кармана.

Куда обращаться в случае проблем с выплатой

Существует несколько вариантов, куда можно обратиться при наступлении страхового случая по ОСАГО. Начиная со 2 августа 2014 года, у потерпевшей стороны нет больше права выбора в отношении страховых компаний. Отныне, все зависит от ситуации.

Обратиться можно в свою СК для прямого возмещения убытков (ПВУ), но только в том случае, если будут соблюдены следующие правила:

• В ДТП было задействовано только 2 транспортных средства;

• На момент аварии, у обоих водителей имелся действующий полис ОСАГО;

• Вред нанесен исключительно транспортным средствам.

Если все эти правила соблюдены, то можно смело обращаться в свою страховую компанию.

Обратиться в Российский Союз Автостраховщиков необходимо только в том случае, если:

• У страховой компании виновника отозвана лицензия или же в отношении нее введена процедура банкротства;

• Виновник аварии не установлен или у него отсутствует полис ОСАГО, но это только в том случае, если нанесен ущерб жизни или здоровью.

Во всех остальных случаях обращаемся в страховую компанию виновной стороны, даже если при ПВУ у СК виновника отозвана лицензия или в отношении нее введена процедура банкротства.