Страховая выплатила мало – порядок действий в 2020 году{q}

Если не получается приобрести электронный полис

Когда выкупаются полисы, страховые компании готовы пообещать «золотые горы». А вот при выплате компенсации в случае ДТП организации почему-то не спешат совершать выплаты, пытаясь различными законными и незаконными способами минимизировать сумму платежа. Именно в таких случаях у автомобилистов и возникает вопрос, как именно написать жалобу на страховую по ОСАГО. В 2020 году некоторые страховые компании даже отказывают в выдаче полиса, и такие ситуации также приходится обжаловать.

Главными причинами, благодаря которым оформляются жалобы на страховую компанию по ОСАГО в 2020 году, являются:

• Слишком высокая стоимость полиса.
• Проблемы, касающиеся выплат при наступлении ДТП.

Последний пункт можно разделить на три подпункта:

• Страховая совсем отказывается выплачивать компенсацию по ОСАГО.
• Размер ущерба во время ДТП занижается.
• Компания вроде бы не отказывает в выплатах, но и не производит их.

Во всех этих случаях возможно оформление жалобы на страховую компанию.

Пожаловаться на страховую по ОСАГО в 2020 году может любой гражданин, у которого оформлен страховой полис и права которого нарушены. Также жалобу может подать тот гражданин, который имеет право на выплаты.

Внимание

В том случае, если компания не исполняет своих обязательств по выплате компенсации, то главным пострадавшим лицом является гражданин, которому принадлежит полис ОСАГО.

Если страховщик отказал вам в выдаче полиса ОСАГО в 2020, вы имеете право обжаловать действия компании. Для этого вам нужно предоставить письменный отказ страховой компании, либо письменную переписку. Собранный пакет документов нужно отправить в одну из следующих инстанций:

• Центробанк.
• Высшие судебные инстанции.
• Прокуратура.
• РСА.
• ФАС.

К сведению

Но не всегда требуются столь консервативные методы. Обычно одних слов о том, что жалоба будет передана в высшие инстанции, хватает для того, чтобы у страховщика появилась возможность заключить договор. И тут же появляются бланки, на которых этот договор подписывается.

Отказ в предоставлении полиса ОСАГО – это административное правонарушение, наказание за которое прописано в 15.34.1 КоАП. По тому же принципу Центробанк может проводить расследование, когда отказали в ОСАГО. Поэтому в 2020 году жалоба в первую очередь направляется именно в ЦБ. Подтверждением того, что жалоба действительно правомерна, являются свидетельские показания, видеоматериалы и аудиозаписи, а также личная переписка.

Если страховая никак не хочет принимать ваше заявление на выдачу страхового полиса ОСАГО, то можно отправить заявку почтой с обратным уведомлением. В этом случае у вас будет доказательство, что вы действительно подавали заявление.

Если же Центробанк проблемы не решит, что очень маловероятно, то можно подавать документы в высшие судебные инстанции.

В 2017 году в ст.15 пункт 7.2 ФЗ №40 были внесены изменения, согласно которым страховые компании в обязательном порядке обязаны продавать полисы в режиме онлайн. Причем сделать это можно практически круглосуточно. К примеру, занимающийся продажей полисов, может быть недоступен не более получаса в сутки, а если нужно закрыть его на более длительный срок, то предупреждение должно быть вынесено за сутки.

К слову, если один сайт страховщика не работает, то они имеет право перенаправить потенциального клиента на сайт другой страховой компании. А вот если страхования не предусматривает оформление электронных полисов, то это строго наказывается Центробанком. Поэтому если ваши права нарушают в 2020 году – имеет смысл в первую очередь обратиться в Центробанк, и уже затем – в другие государственные органы.

Выплата деньгами за ДТП

Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен после 27 апреля 2017 года, тогда для потерпевшего в общем случае страховое возмещение осуществляется путём обязательного восстановительного ремонта автомобиля.

Выплата полагается в следующих случаях:

1. если потерпевший не согласен произвести доплату за ремонт, а страховая по направлению посчитала мало;
2. если стоимость ремонта превышает лимиты по ОСАГО или все участники признаны ответственными за причиненный вред – то есть положена меньшая сумма по степени невиновности в аварии, а сам потерпевший не готов доплачивать за ремонт;
3. при полной гибели транспортного средства (напомним, что для целей ОСАГО полная гибель наступает тогда, когда стоимость ремонта ТС равна или превышает рыночную стоимость авто на дату ДТП, либо когда ремонт невозможен);
4. смерти потерпевшего;
5. когда здоровью потерпевшего в ДТП причинен тяжкий или средний вред, и он сам в заявлении выбрал выплату страхового возмещения деньгами;
6. если потерпевший является инвалидом, который имеет транспортное средство по медицинским показаниям и денежная форма возмещения также указана в заявлении на выплату;
7. машина не старше 2х лет, она на гарантии, а у страховщика нет договоров на ремонт со станциями официального дилера;
8. гарантия на авто более 2х лет, но страховщик в период гарантии не направляет ремонтироваться на СТО дилера;
9. нет СТО ближе, чем за 50 км (по дорогам общего пользования) от места жительства или от места ДТП (выбирает потерпевший), а страховщик не готов организовать доставку поврежденного ТС на станцию и обратно;
10. если страховщик не может организовать ремонт в автосервисе, которую выбрал потерпевший при заключении договора ОСАГО и потерпевший не согласен ремонтировать авто на другой станции;
11. срок ремонта на СТО превышает 30 рабочих дней;
12. если согласился на доплату, но в ходе диагностики выяснилось, что нужно доплатить еще больше, но потерпевшего это не устраивает;
13. если страховщик не выдал направление на ремонт в установленный законом срок 20 дней;
14. когда машину приняли в ремонт, но становится понятно, что в согласованный срок (30 рабочих дней) ремонт не будет завершен или к нему еще толком не приступили;
15. в случае подписания потерпевшим соглашения со страховщиком о произведении страхового возмещения в денежной форме.

Стоит отметить, что некоторые из названных причин для выплаты деньгами прямо прописаны в Законе об ОСАГО, а некоторые продиктованы сложившейся судебной практикой и позицией Верховного Суда, поэтому не исключено, что за право получить деньги за ДТП придется посудиться.

Будьте внимательны, если не глядя подписать соглашение со страховщиком, то можно лишить себя права в дальнейшем оспорить размер выплаты, если страховая насчитала мало денег (подробнее об этом уже рассказывалось в статье об обращении по ОСАГО за страховым возмещением).

Закон о подаче претензии

В законе прописано, что страховые компании обязаны выплачивать компенсацию застрахованным лицам. Поэтому если ваш страховщик не выполняет своих обещаний – можно смело опираться на ФЗ №40, ст. 27.

Именно в этой статье прописано, что компания обязана совершать компенсационные выплаты.

Выплата пришла, но мало – что делать{q}

Первое, что нужно понимать, с чем связана такая маленькая выплата, для этого необходимо письменно обратиться к страховщику с заявлением, в котором потребовать ознакомить с результатами осмотра и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), а также выдать копию акта о страховом случае. Копию акта обязаны выдать в течение трех дней со дня получения соответствующего заявления.

Из этих документов можно будет сделать вывод о том, есть ли вина страховщика в том, что за полученные повреждения выплачено мало, или нет. Ведь сумма выплаты может быть меньше, чем стоимость ремонта и по независящим от страховщика причинам, например, большая разница между стоимостью запчастей в справочнике РСА, который обязателен при расчете стоимости ремонта по ОСАГО, и рыночной стоимостью деталей в магазинах.

Инстанции для подачи претензии

Итак, давайте разберем самый важный вопрос – куда можно подать жалобу на страховую компанию по ОСАГО в 2020 году.

И первая инстанция, куда, согласно закону, нужно подать жалобу, если между вами и страховщиком возникло непонимание – это руководство страховой компании. Для этого нужно составить претензию в письменной форме и передать ее в приемную генерального директора заказным письмом, либо лично.

После того, как жалоба будет отправлена, нужно удостовериться, что претензия действительно была зарегистрирована в журнале входящих документов компании. Если вы лично передаёте ее секретарю, то можно попросить, чтобы номер был присвоен прямо в вашем присутствии. Если же письмо было отправлено по почте (обязательно заказным письмом), то можно позвонить в приемную и опять же уточнить этот номер. Зарегистрированный документ является доказательством того, что компания даст вам официальный ответ.

К сведению

Грамотное обращение к руководству, без скандальных ситуаций, позволяет решить спорную ситуацию, не доводя ее до суда. Однако если даже после предпринятых мер жалоба на страховую по ОСАГО не принесла желаемого результата, либо если на претензию не ответили в течение 5 дней, то можно обращаться в другие инстанции.

Если обращение к страховщику не возымело эффекта, то в 2020 году можно обратиться в следующие инстанции:

• РСА.
• Центробанк России.
• ФССН.
• ФАС.
• Роспотребнадзор.
• Отделение Прокуратуры.
• Высшие судебные инстанции.

Разберем, в какую инстанцию и с какой жалобой можно обратиться.

Когда можно обратиться в РСА{q} Организация осуществляет контроль за оформлением и выдачей полисов. В организацию можно обратиться с любыми нарушениями, касающимися страхового полиса, за исключением уменьшения суммы компенсации. В результате разбирательства РСА страховая компания может отделаться обычным штрафом, либо потерять лицензию.

Для того чтобы разрешить финансовые вопросы, в 2020 году необходимо обращаться в Центробанк. Вы можете написать жалобу на страховщика по ОСАГО через эту организацию в следующих случаях:

• Страховая не захотела заключать с вами договор.
• Вам навязывают дополнительные услуги, от которых вы упорно отказываетесь.
• Заявление потенциального клиента рассматривается более двадцати дней.
• Страховая не желает принимать заявление на компенсацию якобы из-за того, что не хватает документов.
• Ну и, наконец, страховая посчитала полис ОСАГО полностью без положенных бонусов.

К сведению

Если правда будет на вашей стороне – в 2020 году компании могут выписать штраф или даже лишить лицензии.

Контроль за соблюдением антимонопольного законодательства осуществляет ФАС. С жалобой на страховую компанию по ОСАГО в ФАС можно обратиться в следующих случаях:

• Вам, помимо вашей воли, навязывают дополнительные услуги.
• Компания предлагает очень «выгодные» условия, которые, якобы, предоставляются только этой компанией.
• Полис ОСАГО невозможно купить или продлить.

Роспотребнадзор занимается защитой любых потребителей – в том числе и тех, которые приобретают полиса ОСАГО. В эту государственную инстанцию можно подать жалобу, если вам отказывают в выдаче полиса. Однако обратиться сюда могут только физические лица, использующие транспорт не в коммерческих целях. Что ждет страховую компанию, нарушившую закон{q} В 2020 году страховщику по ОСАГО грозит наказание от большого штрафа до потери лицензии.

Прокуратура отвечает за то, чтобы все правила были соблюдены. Поэтому сюда можно обратиться при любых нарушениях законодательства, касающихся ОСАГО. В том числе если речь заходит об оскорблении зарегистрированного лица.

Внимание

Если вас ущемили в ваших правах, начислили слишком маленький размер компенсации, не начислили ее вообще – во всех этих случаях имеет смысл обращаться в высшие судебные инстанции.

Предлагаем ознакомиться:  Порядок обжалования административного постановления о правонарушении

Шаг №1: Заявление о разногласиях

В 2019 году законодатель придумал новые правила для разрешения споров со страховщиком, на наш взгляд, существенно упростив всю процедуру.

Для обычных граждан, являющихся потребителями финансовых услуг (да, страхование — это финансовая услуга) нужно страховщику подать или направить заявление о разногласиях. От того, каким образом это заявление будет направляться в СК, будет зависеть срок его рассмотрения.

Заполненный документ можно отправить:

• электронно – тогда срок рассмотрения будет 15 рабочих дней,
• заказным письмом – в этом случае срок составит уже 30 календарных дней.

Претензия к страховой в Роспотребнадзор

В 2020 году в Роспотребнадзор может обратиться только физическое лицо и только если его права были ущемлены. Для обращения можно выбрать один из нескольких способов:

1. Как вариант, можно написать письменную жалобу на страховую по ОСАГО. Она отправляется туда, где находится территориальное отделение Роспотребнадзора.
2. Если этот способ вам не подходит и вы привыкли пользоваться интернетом – можно написать жалобу на электронную почту.
3. Рассмотрением жалоб занимаются специалисты приемной. График их работы можно узнать на сайте Роспотребнадзора.
4. Так же жалобу на рассмотрение можно подать через форму на сайте Роспотребнадзора. Важно, чтобы данные были поданы максимально спокойно и без эмоций, с полной достоверностью сведений. Размер претензии к страховой по ОСАГО не должен превышать 2 тысяч символов. Естественно, в ней не должно быть таких недоразумений, как угрозы, оскорбления.

Шаг №2: Независимая экспертиза со стороны потерпевшего

Важно! При подаче указанного выше заявления о разногласиях потребителям финансовых услуг не обязательно проводить независимую экспертизу машины и прикладывать отчет к заявлению. В стандартной форме заявления необходимо указать только размер требований имущественного характера. Если вы его точно не знаете, то указывайте лимит в 400 000 рублей, не ошибётесь.

Экспертизу, конечно же лучше провести и иметь на руках экспертное заключение, но это, в первую очередь, нужно самому потерпевшему, чтобы понимать и адекватно оценивать обоснованные он требования предъявляет к страховщику или нет. Но весь вопрос в том, что если в дальнейшем по данному спору будет принято решение финансовым уполномоченным, то стоимость такой экспертизы он не возместит.

Если же решение финансового уполномоченного не устроит, то при обращении в суд вы должны будете обосновать свои требования и тут-то сделанная ранее экспертиза и пригодится, а расходы на её проведение, в случае положительного решения по делу, будут подлежать возмещению.

Жалоба на страховщика в Центробанк

Если нужно регулирование финансовых вопросов, то это Центробанк. Именно эта государственная организация отстаивает права клиентов от нерадивых компаний.

Как можно подать жалобу в 2020 году{q} Один из вариантов – это отправить заказное письмо по почте. Кроме того, можно воспользоваться и факсом по номеру, указанному на сайте Центробанка.

Третий и самый доступный вариант – это обращение, зарегистрированное через онлайн-приемную ЦБ. Для этого придется посетить официальный сайт Центробанка. Дальнейшие действия будут выглядеть следующим образом:

• Зайдите на сайт перейдите во вкладку «Интернет-приемная» и заполните форму в разделе «Страховые организации». Здесь нужно указать, в чем заключается ваша проблема. Далее автоматом формируются пункты сообщения по интересующей теме. Нужно изучить предоставленную информацию, а затем нажать на клавишу «Перейти к оформлению жалобы».
  
  
• Затем оформляется основная форма.
• Для того чтобы подтвердить жалобу, нужно прикрепить соответствующие документы.
• Затем нужно ввести код и нажать на клавишу «Отправить». После этого форма отправится на рассмотрение.

К сведению

Обычно жалоба рассматривается территориальным отделение ЦБ. Для того, чтобы ускорить процесс, можно подать документы сразу же по месту проживания. В 2020 году обычно ответ дается ЦБ в течение 30 дней.

Шаг №3: Обращаемся к финансовому омбудсмену

Следующий этап борьбы на нашем пути в случае, если страховая по ОСАГО заплатила меньше, чем реальный ущерб – это обращение с заявлением к финансовому омбудсмену (уполномоченному).

Если страховщик не удовлетворил ваши требования или удовлетворил недостаточно – частично (включая выплаты неустойки, финансовой санкции), тогда после получения ответа на ваше заявление можно готовить заявление к финупу.

Да, кстати, если страховая компания в установленные законом сроки не приняла решение по вашему заявлению и не направила ответ, то ждать его нет необходимости, по истечению установленных законом сроков на рассмотрение можно сразу обращаться к омбудсмену. Для такого обращения также предусмотрена стандартная форма заявления.

Как и в случае со страховыми, обратиться к нему можно несколькими способами:

• заказным письмом с описью вложения о недостаточной выплате,
• в электронном виде через личный кабинет на официальном сайте,
• через сайт Госуслуг (пока такая функция недоступна),
• а также в бумажном варианте через МФЦ.

Опять же, дешевле, проще и быстрее всё делать через личный кабинет на официальном сайте. Там можно заполнить стандартную форму, а также прикрепить сканы или фотографии всех необходимых документов.

Кстати, о фотографиях и уже упомянутой независимой экспертизе. Финансовый уполномоченный при рассмотрении вашего спора со страховщиком вправе провести независимую экспертизу поврежденного ТС. Поэтому, даже если вы не делали экспертизу, лучше иметь и загрузить вместе с заявлением фотографии поврежденной машины и все фото имеющихся повреждений (как правильно фотографировать, можно прочитать здесь).

В противном случае экспертиза будет проведена только по фотографиям, которые предоставит страховщик, и вы же понимаете, что он меньше всего заинтересован в том, чтобы экспертиза была в вашу пользу. Делаем выводы.

Отправили, направили, послали. Дальше порядок такой:

1. в течение 3 рабочих дней со дня поступления вашего обращения в службу обеспечения деятельности финансового уполномоченного он принимает к рассмотрению заявление (или не принимает) и уведомляет вас об этом;
2. в течение 15 рабочих дней со дня передачи ему вашего заявления, он рассматривает его и принимает по нему решение об удовлетворении требований или об отказе в удовлетворении;
3. срок, указанный в пункте 2 может быть приостановлен на время проведения независимой экспертизы, но не более чем на 10 рабочих дней.

Получается, что ждать решения финупа можно максимально 28 рабочих дней. Можно взять небольшой запас и остановиться на 30 рабочих днях. После истечения этого срока и не получения от финансового омбудсмена решения по заявлению можно обращаться в суд с аналогичными требованиями.

Если ответ вы получили, но он вас не устраивает, то в течение 30 календарных дней со дня вступления решения финупа в законную силу (это еще 10 рабочих дней со дня подписания решения финупом) вы также вправе обратиться в суд за защитой своих прав.

Если навязывают дополнительное страхование

Не редки случаи, когда страховые компании пытаются навязать дополнительные услуги – например, страхование жизни. Если же клиент не желает их приобретать, то страховщик грозится увеличить сумму полис, либо и вовсе отказывается продавать ОСАГО.

Как поступать в этом случае{q} Для начала можно попробовать урегулировать вопрос мирным путем – например, написать жалобу в письменной форме в страховую компанию. Если же там вам откажут, либо и вовсе проигнорируют, то в 2020 году вы можете обратиться в одну из нескольких инстанций:

• Центральный Банк России.
• Союз Автостраховщиков.
• Высшие судебные инстанции.
• Антимонопольная служба.
• Роспотребнадзор.

Что делать, если предлагают дополнительные услуги, которые вы не готовы покупать{q} Фиксируйте каждый шаг, сделанный вами – это и будут ваши доказательства в дальнейшем. На каждый шаг отвечайте, что страховая не имеет права поступать так по закону. Если сотрудники страховой увидят, насколько вы не осведомлены, они наверняка поймут, что с вами лучше действовать только в рамках закона.

Судебная практика по делам о жалобе на страховую по ОСАГО

Существует множество судебных разбирательств по делам, связанным с полисами ОСАГО, которые были удовлетворены в пользу клиентов страховой компании. И вот одна из жалоб.

Некий Чижик А.В. подал жалобу на страховую компанию по ОСАГО «Гелиос», которая не пожелала выплачивать компенсацию вследствие того, что гражданин попал в ДТП.

После разбирательства Кировский суд постановил оплатить не только компенсацию, но и неустойки, судебные расходы и компенсацию морального вреда.

Судами рассматриваются сотни тысяч дел по спорам потерпевших со страховщиками и, конечно, уже сформировалась некая практика. Также по спорным вопросам высказались Верховный Суд РФ и Конституционный Суд РФ.

Из последнего это Определение Верховного Суда о том, что потерпевший при определенных условиях вправе оспорить соглашение о денежной выплате, заключенное со страховщиком и признать его недействительным. В таком случае появляется право требовать выплату в полном объеме, но, как вы поняли из данной статьи, путь этот не легкий.

Надеемся, что статья будет вам полезной и поможет вам отстоять свои права в случаях, когда страховщик рассчитывает и выплачивает слишком мало денег за ДТП.

Если ошибка в КБМ

Начиная с 2015 года, если вы считаете, что КБМ при оформлении ОСАГО для вас был рассчитан неверно, то прежде всего обращаться с жалобой нужно к страховой компании. Именно они должны проверить этот показатель через базу данных РСА, если вычислены какие-то несоответствия, все исправить.

ВАЖНО

Если же за вашей жалобой никаких исправлений не последовало – следует обращаться в ЦБ РФ, и, одновременно, в РСА. Конечно, не исключено, что жалоба в союз автостраховщиков не принесет никаких результатов, но претензию ЦБ РФ рекомендует отправлять именно туда. Поэтому жалобу в 2020 году следует отправлять в обе инстанции. Как правило, единственное, что могут сделать РСА – это уведомить страховую о правонарушениях. Что же до Центробанка, то вот как раз эта госорганизация и принимает решение, принуждая страховую компанию к конкретным действиям.

Нюансы

https://www.youtube.com/watch?v=mMTeDGngb54

Для того, чтобы защитить свои права, нужно помнить о некоторых нюансах, которые напоминают специалисты:

• В том случае, если клиенту отказывают в выдаче полиса ОСАГО, либо излишне настойчиво предлагают дополнительные услуги –  в 2020 году он имеет право от них отказаться и обратиться с жалобой в ЦБ РФ.
• Никто, кроме суда, не может обязать страховую компанию выплатить компенсацию.
• В суде любые вопросы можно решить только после досудебного урегулирования. При этом жалоба направляется страховщикам.

Внимание

Если жалоба в страховой не рассмотрена в течение 20 дней – можно смело обращаться в ЦБ РФ или высшие судебные инстанции.

Вопрос	Ответ
Куда можно подать жалобу на страховую по ОСАГО в 2020 году{q}	Жалобу на страховую организацию можно подать в следующие инстанции: РСА. Центробанк России. ФССН. Госорганизация ФАС. Роспотребнадзор. Отделение Прокуратуры. Высшие судебные инстанции.
Можно ли подать жалобу на страховую по ОСАГО через интернет{q}	Да, сделать это можно:
Какие сроки рассмотрения жалобы по ОСАГО в 2020 году{q}	Срок рассмотрения жалобы – 20 календарных дней со дня принятия жалобы. Исключение составляют праздничные и выходные дни.
Куда жаловаться, если по ОСАГО мало выплатили{q}	Вначале в досудебном порядке следует отправить жалобу в страховую компанию, затем, если действия не возымели силу – в высшие судебные инстанции.