Выплата или ремонт по ОСАГО 2019 – что делать, если выплаты не хватило

Маленькая выплата

В последнее время закон об ОСАГО получил

. Одно из них касается выплат, а именно подразумевает, что страховщик самостоятельно выбирает

или выплатить денежную компенсацию.

Рассчитывать на выплату возможно в следующих случаях:

• срок требуемого ремонта составит более 30 дней;
• до ближайшего автосервиса более 50 км;
• причинение вследствие ДТП среднего или тяжелого вреда жизни и здоровью;
• полная гибель ТС и невозможность произвести ремонтные работы;
• обоюдная вина обоих участников.

В подобных ситуациях владелец транспортного средства может рассчитывать на компенсацию в денежном эквиваленте.

Но что делать, если размер этой самой выплаты не устраивает автовладельца?

Любой владелец транспортного средства, трепетно относящийся к своему имуществу, будет стремиться отремонтировать свой автомобиль в кратчайшие сроки после ДТП самостоятельно при получении хотя бы части средств.

Это не совсем верный подход, поскольку поданные документы для возбуждения страхового дела, а также проведенный осмотр автомобиля представителем СК еще не означает, что выплата пройдет по всем нормам и правилам и покроет сумму, затраченную владельцем на ремонт.

Для того, чтобы приступить к ремонту авто, желательно дождаться компенсации ущерба от страховой компании, а уже после того, как сумма на счете устроит всех, приступать к ремонтным работам.

Зачастую происходят ситуации, когда СК намеренно занижает выплаты и переводит сумму, которой недостаточно для проведения полноценного и качественного ремонта всех полученных повреждений.

В крайнем случае, можно произвести фотофиксацию всех повреждений с различных ракурсов для дальнейшего подтверждения в случае необходимости.

Но не все страховые компании готовы пойти на компенсацию по предоставленным документам, поэтому лучше не менять требуемый порядок действий при наступлении страхового случая и дождаться истечения всех необходимых сроков и получения всех причитающихся выплат.

Направление страховой компании письменной претензии

В том случае, если разница между двумя оценками все же существенна и заметна, то необходимо подготовить так называемую досудебную претензию в СК, где перечислить свои требования,

, подтверждающих расходы на экспертизу.

Претензия составляется по одному образцу:

1. Адресатом претензии является руководитель страховой компании.
2. В тексте указывается причина обращения.
3. Следом прописывается желаемый результат — сумма, которую планирует получить клиент.
4. Срок, в течение которого ожидается решение от СК. Указывать менее 10 дней нерационально, т.к. претензия в любом случае должна пройти через несколько инстанций внутри компании.

Стоит помнить о том, что любая претензия не будет иметь веса и значения, если к ней не будут приложены все подтверждающие документы:

• новая калькуляция;
• чеки, квитанции и иные платежные документы;
• копия полиса ОСАГО;
• сведения об автомобиле — ПТС или СТС.

Необходимость составления претензии обосновывается тем, что в суде будет возможность предъявить доказательства, что клиент предлагал решить вопрос мирным путем, но СК не согласилась на условия.

Случаи, когда СК принимает положительное решение и выплачивает разницу калькуляций, бывают очень редко. Зачастую клиенту приходит отрицательный ответ, либо не приходит ответ вовсе, поскольку претензия остается проигнорированной.

В этом случае необходимо готовить обращение в суд.

За время десятидневного ожидания ответа можно подготовить жалобу в РСА на страховую компанию.

Никто не гарантирует, что этот шаг поможет СК принять положительное решение относительно страхового дела, но все же деятельность компании будет проверена и, возможно, это принесет какой-либо результат в ускорении выплат.

Обязанностью страховой компании является составление акта о страховом случае при рассмотрении заявления о страховом возмещении от пострадавшей стороны. Акт составляется для подтверждения решения страховщика о страховом возмещении или о прямом возмещении убытков. В акте страховщик описывает сам страховой случай, а также указывает последствия ДТП, определенный в результате осмотра или экспертизы размер ущерба, размер страхового возмещения, при этом указывается расчет размера страхового возмещения (см. п. 4.

Если сначала страховщик составляет акт о страховом случае , а потом получает требование о его выдаче, то акт в соответствии с п. 4.23 Правил ОСАГО страховщик обязан выдать вам в течение 3 календарных дней после получения письменного требования. Если требование страховщик получает до составления акта о страховом случае, вы получите акт в течение трех календарных дней с даты его составления.

Претензия направляется страховщику для соблюдения досудебного порядка урегулирования спора (см. ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ). В противном случае в соответствии со ст. 135 ГПК РФ суд вправе вернуть иск без рассмотрения.

В претензии вы должны указать требование о страховом возмещении в должном размере с приложением копии экспертного заключения. Рассмотрение претензии и принятие соответствующего решения о выплате страхового возмещения или об отказе в удовлетворении требований должно быть произведено страховщиком в десятидневный срок со дня ее получения (см. п. 5.

Если в течение 10 дней вы получили отказ или не получили ответа от страховщика, в соответствии с абз. 2 п. 1 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ вы можете направить исковое заявление в суд.

Порядок действий

Когда человек заметил, что ему выплатили меньше, чем полагается, алгоритм его действий таков:

1. Взять в страховой фирме расчет выплаты.
2. Посетить бюро независимой экспертизы с целью проведения повторной оценки ущерба.
3. По итогам проверки предъявить страховой компании претензию.
4. В случае отказа общество выплатить недостающую сумму обратиться с иском в суд.

При повторном осмотре эксперты должны составить акт. Результаты будут точнее, если после аварии транспортное средство не подлежало ремонту. По итогам будет указана реальная сумма ущерба.

Для взыскания со страховой фирмы недостающих финансов применяется досудебная претензия. Является предупреждением. Если фирма отказывается платить, лицо вправе обратиться в суд для дальнейшего разбирательства.

Чтобы подать иск, понадобится следующая документация:

• документы, касающиеся транспортного средства;
• паспорт личности;
• ксерокопия акта осмотра;
• итоги повторной экспертной оценки;
• требования истца (указываются на отдельном листе).

Сумма заявления-иска рассчитывается просто – необходимо указать размер расходов (на ремонт, независимую экспертизу, помощь юристов и прочие). Из суммы, которая получилась, необходимо вычесть страховую компенсацию.

При обращении к адвокату можно добиться от страховой фирмы возмещения морального вреда. Размер составляет половину невыплаченной суммы.

Претензия

Претензия должна быть составлена правильно – указаны ссылки на законы и страховочные положения. К документу прикрепляется решение независимой экспертизы. В шапке необходимо указать точные данные о страховщике и страхователе. Далее нужно описать ситуацию и обосновать, почему суд должен принять другое решение. Перечислить законы, которые были нарушены, и на основании которых составлена претензия. Поставить дату и подписать документ.

Случаи, при которых на возмещение ущерба можно не рассчитывать:

• государственным служащим выплата не положена, если они были при исполнении;
• перечислений не будет, если транспортное средство угнано;
• при проведении соревнований или учебном вождении;
• если суд докажет, что документы фальшивые;
• если выгода упущена.

При написании текста жалобы можно ссылаться на следующие нормы закона:

• причиненный вред должен быть возмещен в полном объеме – статья 1063 Гражданского кодекса;
• не превышая ограничения установленной суммы компенсации, можно предъявлять требования к выплате недостающей суммы – статья 931 Гражданского кодекса;
• размер ущерба устанавливается исходя из оформленного экспертного заключения – статья 12 закона «Об ОСАГО»;
• если есть разногласия по поводу размера компенсации, потерпевшая сторона вправе направить в страховое общество претензию, рассмотреть ее необходимо в продолжение 5 дней – статья 16.1 закона «Об ОСАГО».

К претензии прилагаются следующие документы:

• паспорт потерпевшего, если по доверенности, то паспорт представителя;
• документ, который подтверждает интерес имущественного характера на поврежденный объект;
• полис страховки;
• заключение экспертной оценки (для обоснования требований о доплате);
• документы о произошедшем происшествии – справки из дорожно-патрульной службы, протоколы и прочее.

Если страховая мало заплатила по ОСАГО, что делать и куда обращаться?

В случае, если владелец автомобиля считает, что страховая компания намеренно занизила выплату по страховому случаю, то в первую очередь нужно:

• запросить оценочную калькуляцию ремонтных работ в СК;
• провести независимую экспертизу в сторонней организации с получением калькуляции;
• провести сравнение двух калькуляций и выявить расхождения.

Для того, чтобы получить на руки оценочный акт эксперта и калькуляцию, необходимо написать заявление в страховой компании, в котором нужно указать о своем желании получить акты о наступлении страхового случая и об осмотре ТС с полной калькуляцией требуемых работ для восстановления авто.

По письменному запросу страховщики не имеют права отказать в предоставлении данных документов.

Независимую экспертизу возможно провести в любой специализированной компании, занимающейся подобными работами.

Оценка правильности расчета суммы страхового возмещения

На официальном сайте РСА (Российского союза автостраховщиков) размещены справочники, с помощью которых можно приблизительно оценить правильность расчета суммы страхового возмещения. В соответствии со ст. 12.1 Закона № 40-ФЗ и п. 32 Постановления Пленума ВС РФ № 2 от 29 января 2015 г., если страховой случай произошел не ранее 17 октября 2014 г.

, расчет суммы страхового возмещения должен проводиться на основании единой методики определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства, утвержденной Положением ЦБ РФ от 9 сентября 2014 года № 432-П. Если проведенный вами расчет показал расхождение с суммой страхового возмещения, полученной от страховщика, в размере менее 10%, то согласно п. 3.

При ДТП, оформленном без участия сотрудников ГИБДД, страховщик сможет возместить ущерб только в пределах 50 тыс. руб. (п. 4 ст. 11.1 Закона № 40-ФЗ). Если оформляются без участия сотрудников полиции документы о ДТП, произошедшем на территории городов федерального значения (Москвы и Санкт-Петербурга), а также Московской и Ленинградской областей, то данное ограничение не действует и возмещение будет ограничено суммой в 400 тыс. руб.

, если речь идет о возмещении вреда транспортным средствам. Однако страховщик для возмещения ущерба должен получить сведения об обстоятельствах произошедшего ДТП, полученные с помощью технических средств регистрации, обеспечивающих фото- и видеосъемку и данные средств навигации (п. 5 и 8 ст. 11.1 Закона № 40-ФЗ).

Если в результате расчета мы обнаружили расхождение между расчетной и полученной суммой страхового возмещения, или если мы не проверяем правильность расчетов страховщика, мы можем провести независимую техническую экспертизу. Для этого переходим к шагу 1.3.

Причины занижения

Необходимо помнить, что в акте указанная сумма будет без учета износа деталей, т.е. несколько выше, чем реально переведенные средства. В случае, если сумма в акте хотя бы примерно похожа на реальные затраты, то любые действия по увеличению суммы выплат не приведут к какому-либо положительному результату, поскольку занижение суммы произошло из-за учета износа деталей.

Самые распространенные причины уменьшения суммы выплат:

1. Уменьшение требуемого количества нормо-часов на ремонт, а так же их стоимость по каждому виду работ.
2. Отсутствие части необходимых работ.
3. Заниженная стоимость деталей, требующих замены.
4. Указание ремонта детали по заниженной цене вместо ее замены.

При полной гибели ТС любая СК может завысить стоимость деталей, оставшихся целыми, что приведет вновь к уменьшению положенной выплаты.

Получение документа, подтверждающего размер ущерба

Чтобы иметь на руках неопровержимое доказательство неверности полученной суммы страхового возмещения, мы можем обратиться к помощи независимых экспертов, для чего нужно провести независимую экспертизу. Экспертизу может провести лицензированная организация, имеющая в своем штате как минимум одного эксперта-техника, или эксперт-техник, имеющий сертификат и внесенный Минюстом РФ в единый государственный реестр экспертов-техников.

Независимая экспертиза проводится в соответствии с Положением о единой методике определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства, утвержденным Банком России 19 сентября 2014 г. № 432-П. При проведении экспертизы должны использоваться данные электронных баз данных стоимостной информации (справочников), утвержденных РСА.

В результате проведенной экспертизы у вас на руках будет отчет эксперта или экспертное заключение – официальный документ, показывающий требуемый размер возмещения. Имея этот документ, вы можете обратиться с претензией к страховщику.

Так же, как и в первом случае, для получения документального подтверждения размера взыскиваемой суммы необходимо проведение независимой экспертизы. Вы должны обратиться к эксперту-технику из числа лиц, представленных на официальном сайте Минюста России в реестре экспертов-техников и за свой счет провести независимую техническую экспертизу.

Если вы представляете в качестве доказательства размера ущерба документы о произведенном и оплаченном ремонте, имейте в виду, что может возникнуть вопрос о связи между произведенными работами по ремонту и ДТП. Для разрешения этого вопроса потребуется проведение судебной экспертизы.

Согласно п. 13 Постановления Пленума ВС РФ № 25 от 23 июня 2015 г. износ запасных частей при их замене может не учитываться для целей подсчета убытков.

Как провести экспертизу

Если владелец, получив акт от страховой компании, полностью  согласен с перечнем требуемых работ, но не согласен с расценкой и количеством нормо-часов, то ему необходимо обратиться в независимую экспертизу

В том случае, если поврежденному автомобилю менее пяти лет, то эксперт может также учесть в расчетах утрату товарной стоимости ТС вследствие ДТП и последующего ремонта.

Эту сумму также можно стребовать со страховой компании.

Если же после получения и изучения акта владелец уверен, что учтены не все повреждения и требующиеся работы, то можно обратиться в специальную компанию с целью проведения независимой экспертизы, но только в том случае, если автомобиль еще не был отремонтирован.

Следует помнить, что в справке, полученной в ГИБДД, ущерб, нанесенный ТС, должен быть указан полностью.

Владелец обязан уведомить СК о самостоятельном проведении независимой экспертизы, а также сообщить место и время ее проведения.

В том случае, если на момент выплат транспортное средство полностью отремонтировано, нужно собрать все чеки и квитанции, подтверждающие реальные затраты на проведенные манипуляции.

Подача иска в суд

Подавать иск в судебный орган необходимо только после исчисления суммы, которую автовладелец хочет стребовать со страховой компании.

При расчете необходимо учитывать:

• сумму ремонта по оценке независимой экспертизы;
• стоимость проведения оценки автомобиля;
• расходы на уведомление СК.

Вычету из общей суммы подлежит та часть, которую

на счет клиента за ремонт.

В случае, если автомобилю менее 5 лет и эта авария стала первой, то нужно также включить в расчет утрату товарной стоимости.

При этом владелец автомобиля может потребовать и моральной компенсации за все судебные тяжбы и потраченное время в размере любой суммы.

На практике судьи редко компенсируют моральный ущерб больше, чем в размере 2-3 тысяч рублей.

При этом помимо всех требований на основании постановления Верховного суда РФ любая СК должна заплатить штраф в размере 50% от всех требований, удовлетворенных судом за отказ в своевременной и полной выплате.

Согласно Закона № 40-ФЗ (п. 21 ст. 12, п. 6 ст. 16.1), вы вправе заявить в своем исковом заявлении требование:

• О взыскании разницы между размером полученного страхового возмещения и размером ущерба в соответствии с заключением независимого эксперта;
• О взыскании неустойки за нарушение срока выплаты требуемой разницы в размере 1% от суммы взыскиваемой разницы за каждый день просрочки. Максимальная сумма неустойки, которую вы можете требовать, не должна превышать максимального предела страховой суммы;
• Если речь идет нарушении срока направления мотивированного отказа в страховом возмещении – требование о взыскании финансовой санкции в размере 0,05% за каждый день просрочки от суммы максимального лимита страхового возмещения.

К заявлению необходимо приложить документы, примерный минимальный перечень которых представлен в списке ниже:

• Копия заключения независимой технической экспертизы;
• Копии документов, подтверждающих факт направления вами претензии в адрес страховщика;
• Копии документов о ДТП, полученные вами от ГИБДД;
• Копии документов о праве собственности на ТС;
• Копия акта о страховом случае, полученного от страховщика;
• Копия искового заявления и всех приложенных документов для ответчика (страховщика).

Истец в соответствии с п. 2 ст. 17 Закона № 2300-1 и п. 2 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ вправе направить иск и документы по выбору в любое отделение суда: по месту нахождения страховщика (по месту нахождения представительства или филиала страховщика), по месту своего жительства или пребывания, или же по месту заключения или исполнения договора ОСАГО.

Налоговый кодекс РФ (пп. 4 п. 2 ст. 333.36) и п. 2 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ определяют, что по искам о защите прав потребителей, при цене иска до 1 млн. руб. истец освобождается от уплаты госпошлины.

Если цена иска не превышает суммы в 50 000 руб., исковое заявление согласно п. 5 ст. 23 ГПК РФ, подается мировому судье. Если цена иска превышает сумму в 50 000 руб. или если наряду с имущественным требованием до 50 000 руб. истец предъявляет требование неимущественного характера, исковое заявление подается в районный суд, согласно ст. 24 ГПК РФ.

Если суд принимает решение об удовлетворении требований истца, в пользу истца ответчик уплачивает штраф в размере половины разницы между суммой страхового возмещения, которую страховщик выплатил добровольно, и суммой страхового возмещения, подлежащей выплате согласно решению суда (см. п. 3 ст. 16.1 Закона № 40-ФЗ).

Что делать, если стоимость ремонта превысила сумму страхового возмещения

Говоря о том, что делать, если сумма страховой выплаты по ОСАГО не покрывает расходы на ремонт автомобиля, следует знать: согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ, если сумма страховой компенсации, выплаченная в максимальном размере в соответствии с требованиями законодательства, не покрывает стоимости ремонта, остаток требуемой суммы взыскивается с виновника ДТП.

В случае, когда ваше требование осталось без ответа, или виновник ДТП отказывается добровольно возмещать причиненный им ущерб, вы можете обратиться в суд.

Обращение в суд с иском и документами

В нашем случае в соответствии со ст. 28 ГПК РФ иск должен быть подан по месту жительства лица, виновного в ДТП. Истец в заявлении должен заявить о взыскании разницы между выплаченной страховой суммой и размером ущерба по результатам независимой экспертизы. Кроме заявления вы должны приложить документы, перечень которых указан в ст. 132 ГПК РФ, а именно:

1. Копию заключения независимой экспертизы;
2. Копию акта о страховом случае, полученного у страховщика;
3. Копии документов о ДТП, в том числе копия протокола, постановления, определения и справки о ДТП;
4. Копии документов, подтверждающие действия истца во исполнение порядка досудебного урегулирования спора (копии документов, подтверждающих факт направления претензии виновнику ДТП);
5. Копии документов о праве собственности на автомобиль;
6. Копию иска и всех документов для стороны ответчика;
7. Документ об уплате госпошлины.

Государственная пошлина уплачивается в соответствии со ст. 333.19 НК РФ.

Вы можете подать иск в зависимости от цены иска. При цене иска не более 50 000 руб. и отсутствии требований неимущественного характера иск, согласно ст. 23 ГПК РФ подается мировому судье.

Если наряду с имущественными выдвигаются требования неимущественного характера или если цена иска превышает 50 тыс. руб., согласно ст. 24 ГПК РФ, иск подается в районный суд.

Если суд принимает решение об удовлетворении требований истца и присуждает взыскать требуемую сумму у ответчика, после того, как решение суда вступит в законную силу, суд выдает исполнительный лист, на основании которого происходит взыскание присужденной суммы. Вы можете получить исполнительный лист или написать ходатайство, по которому суд самостоятельно направит исполнительный лист в службу судебных приставов в соответствии с Законом № 229-ФЗ от 02 октября 2007 г. (ч. 1 ст. 5) и ч. 1 ст. 428 ГПК РФ.

Страховые выплаты, в том числе по договорам ОСАГО, не учитываются при определении налоговой базы по НДФЛ. Если потерпевший получает также сумму от виновной стороны, при этом размер выплаты не превышает размер реального ущерба, эти средства также не облагаются НДФЛ (см. Письмо ФНС РФ № БС-4-11/15526 от 27 августа 2013 г., НК РФ (ст. 41 и пп. 1 п. 1 ст. 213), ГК РФ (ст. 15, п. 1 ст. 1064) и п. 1 Письма ФНС РФ № 04-1-02/888@ от 23 ноября 2005 г.